الصمام ثلاثي الشرفات هو صمام مهم في القلب يقع بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن، وهو مسؤول عن تنظيم تدفق الدم من الأذين إلى البطين. عندما يتعرض هذا الصمام لمشكلات مثل الضيق أو الارتجاع، يمكن أن يؤثر ذلك على وظيفة القلب بشكل كبير. تساعد جراحة إصلاح واستبدال الصمام ثلاثي الشرفات على تعزيز وظائف الصمام ثلاثي الشرفات والتخلص من أعراضه المزعجة المتمثلة في تورم البطن وضيق التنفس، وذلك عن طريق إصلاح الصمام أو استبداله في الحالات المتقدمة من الإصابة.
الحالات التي تستدعي الخضوع لعملية إصلاح أو استبدال الصمام ثلاثي الشرفات
ارتجاع/قصور الصمام
يحدث عندما لا يغلق الصمام بشكل كامل، مما يؤدي إلى تسرب الدم وارتجاعه إلى الأذين. هذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة حجم الأذين ويؤثر على وظيفة القلب. يمكن أن يحدث ذلك نتيجة اضطرابات رئوية شديدة طويلة الأمد مثل ارتفاع ضغط الشريان الرئوي، أو بسبب اضطرابات تُصيب الجانب الأيسر من القلب مثل فشل عضلة القلب أو مشاكل في الصمام الميترالي.
ضيق الصمام
يحدث عندما يضيق الصمام، مما يمنع تدفق الدم بشكل طبيعي. هذا يمكن أن يؤدي إلى احتقان الدم في الأذين وزيادة الضغط في القلب، ما يتبعه قصوراً في الدورة الدموية.
التمزق أو الضرر
يمكن أن يحدث بسبب أمراض قلبية مزمنة أو عدوى، وغالبا ما يؤدي إلى ارتجاع في الصمام.
خيارات العلاج الجراحي
إصلاح الصمام: يهدف إلى تصحيح العيوب وإصلاح الجزء المتضرر من الصمام دون استبداله، مما يحسن وظيفته. يمكن إصلاح الصمام عبر وضع حلقة معدنية حوله كي تساعده على الانغلاق مرة أخرى بكفاءة عالية.
استبدال الصمام: يتم اللجوء إليه عندما يكون الصمام تالفًا بشكل كبير، ويشمل استبداله بصمام معدني أو نسيجي.
مميزات اصلاح الصمام مقارنة باستبداله:
- عدم الحاجة إلى تناول أدوية سيولة الدم.
- الحفاظ على كفاءة عضلة القلب.
- الحد من احتمالية حدوث عدوى على الصمام.
القرار بين الإصلاح والاستبدال يعتمد على الحالة الصحية العامة للمريض، ونوع ودرجة الضرر بالصمام، وتوصيات الطبيب المتخصص. تتطلب هذه الجراحات تقييما دقيقا لحالة المريض الصحية ونوع المشكلة. من الممكن إجراء جراحة إصلاح واستبدال الصمام ثلاثي الشرفات بالمنظار من خلال شق صغير أسفل الصدر.
التقنيات المستخدمة في جراحة إصلاح أو استبدال الصمام ثلاثي الشرفات
قد تُجرى عملية إصلاح أو استبدال الصمام ثلاثي الشرفات بإحدى التقنيات الآتية:
- جراحة القلب المفتوح التقليدية.
- التدخل المحدود بالمنظار.
يُعد التدخل المحدود بالمنظار من أحدث التقنيات الطبية حالياً والخيار الرائج الذي يعتمد عليه الكثير من الأطباء في جراحات إصلاح واستبدال صمامات القلب، لما له من مزايا عديدة تعود بالنفع على المريض، أبرزها:
- التئام أسرع للجروح، ندبات أقل وضوحا، ونتائج تجميلية أفضل.
- تقليل الألم بعد الجراحة، وسرعة التعافي.
- قصر مدة الإقامة بالمستشفى بعد العملية، وعودة أسرع إلى النشاطات اليومية.
- تقليل احتمالية حدوث مضاعفات مثل العدوى والنزيف
مخاطر عملية إصلاح واستبدال الصمام بالمنظار
رغم أن التدخل المحدود بالمنظار من التقنيات الآمنة بدرجة كبيرة وتتمتع بمعدلات نجاح مرتفعة، قد تنطوي على احتمالية ظهور بعض المضاعفات الصحية، مثل:
- الجلطات.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- السكتة القلبية.
- النزيف.
- العدوى.
يُعد اختيار جراح قلب خبير ومحترف أحد العوامل المهمة التي تساعد على الحد من التعرض لمثل هذه المضاعفات الصحية والحصول على أفضل نتيجة للعملية، إضافة إلى الالتزام الصارم بكافة الإرشادات الطبية بعدها.
إذا كنت تعاني من أعراض تتعلق بالصمام ثلاثي الشرفات مثل:
- تورم في الساقين قد يمتد إلى الفخذ والبطن
- تجمع السوائل في منطقة البطن (الاستسقاء)
- تضخم في أوردة الرقبة
- عدم انتظام في ضربات القلب
- ضيق شديد في التنفس،
من الضروري استشارة طبيب مختص لتحديد أفضل خطة علاجية. تعتبر الجراحة خيارًا فعالًا لتحسين تدفق الدم، تقليل الأعراض، تحسين جودة الحياة، والحد من المضاعفات الناتجة عن مشاكل الصمام.
من المطمئن أن هذه العملية باتت أكثر أماناً، خصوصا مع أفضل جراحي القلب في مصر، الدكتور طاهر عيد (استشاري جراحة القلب والصدر)، إذ يمتلك خبرة طويلة في مختلف جراحات القلب، فضلًا عن اشتهاره بالاعتماد على أحدث التقنيات الجراحية التي تسهم في تعزيز معدلات الشفاء. علاوة على ذلك، يمتلك سجلاً طبياً حافلاً بالإنجازات المرموقة والعمليات الناجحة بشهادة مرضاه.
إذا كان لديكم أي استفسارات، لا تترددوا في التواصل مع الدكتور طاهر عيد، من خلال الاتصال على الأرقام الموضحة أمامكم بالموقع الإلكتروني.
